Κέντρα Υγείας: Ασυνόδευτες διακομιδές τι είναι; Γιατί γίνονται;

Θα έχετε ακούσει τον όρο “ασυνόδευτο”, ναι όπως λέμε, ο … αναλαμβάνει τη μεταφορά ασυνόδευτων δεμάτων και αποσκευών….

Μόνο που εδώ μιλούμε για την “Υγεία” όπου σημαίνει, άνθρωπός, ανθρώπινη ζωή, και όχι για κάτι άψυχο, ένα εμπόρευμα.
Γεγονός ότι πολλοί το βλέπουν έτσι, τον ασθενή σαν ένα “πακέτο-δέμα” δεν εξηγείτε διαφορετικά αυτή η αδιαφορία – νοοτροπία, η άγνοια από μερικούς ιθύνοντες οι οποίοι γράφουν στα παλαιά των υποδημάτων τους τους Νόμους, τα Πρωτόκολλα μιας ασφαλούς διακομιδής ασθενούς με Ασθενοφόρο.

Τι ορίζει ο Νόμος για την κίνηση του Ασθενοφόρου

Τα Κέντρα Υγείας και η Διοίκηση τους οφείλει να παρέχει συνοδό για την ασφαλή διακομιδή των ασθενών

Ας δούμε την εγκύκλιο
1) Ν. 3984/11 (ΦΕΚ. 150/Α/11)
2) Ν. 4368/16
3) Υ.Α Υ4δ/16009/14-12-2000
4) Υ.Α Υ4δ/12861/16-10-2000
Σύμφωνα με τις ανωτέρω σχετικές διατάξεις, που διέπουν τον τρόπο στελέχωσης των ασθενοφόρων των Κέντρων Υγείας (ΚΥ) και με αφορμή πληροφορίες του Υπουργείου Υγείας για ανεπαρκή στελέχωση ασθενοφόρων κατά τη διάρκεια διακομιδής ασθενών θέτουμε υπόψη σας τις ακόλουθες οδηγίες:

1. Μέσα στο πλαίσιο της θεσμοθετημένης συνεργασίας του Ε.Κ.Α.Β. και των Παραρτημάτων του με τα Νοσηλευτικά Ιδρύματα και τις άλλες Μονάδες Παροχής Υπηρεσιών Υγείας, τα ασθενοφόρα και τα άλλα μέσα μεταφοράς των Νοσοκομείων ή Κέντρων Υγείας υπάγονται στην συντονιστική αρμοδιότητα του ΕΚΑΒ και των Παραρτημάτων του.

Για τον πληρέστερο και αποτελεσματικότερο συντονισμό των ασθενοφόρων των Κέντρων Υγείας, επιβάλλεται η κατάρτιση του μηνιαίου προγράμματος των εργαζόμενων στα ασθενοφόρα των Νοσοκομείων και Κέντρων Υγείας, να πραγματοποιείται κατόπιν συνεννόησης του Διευθυντή του Κέντρου Υγείας με το αντίστοιχο Παράρτημα του Ε.Κ.Α.Β. με σκοπό να διασφαλίζεται η κατά το δυνατόν πληρέστερη κάλυψη της περιοχής ευθύνης τους.
2. Σε περιπτώσεις διακομιδής Επειγόντων Περιστατικών, στα οποία απαιτείται συνοδεία από πληρώματα των Κέντρων Υγείας, ο εκάστοτε Διευθυντής του Κέντρου Υγείας θα πρέπει
α. να μεριμνά προκειμένου να διασφαλίζεται η απαραίτητη στελέχωση των ασθενοφόρων
β. τόσο για την ασφάλεια των διακομιζόμενων ασθενών όσο και για την ασφάλεια εργαζομένων.
3. Σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει διαθέσιμο πλήρωμα και η διακομιδή από τα Κ.Υ. πρέπει να γίνει άμεσα, οι ασθενείς θα πρέπει απαραίτητα να συνοδεύονται από τον κατάλληλο επαγγελματία υγείας, ανάλογα με τη σοβαρότητα του περιστατικού (νοσηλευτή/τρια για ελαφρύτερες και σταθεροποιημένες περιπτώσεις ή Ιατρό Υπηρεσίας Υπαίθρου ή ειδικό γιατρό, εφόσον είναι διαθέσιμος).

Κατόπιν των ανωτέρω και για την διασφάλιση της ποιότητας παροχής υπηρεσιών της Δημόσιας Υγείας και συγκεκριμένα των Κέντρων Υγείας και των αποκεντρωμένων μονάδων, καθίσταται σαφές ότι ο Διευθυντής ή ο υπεύθυνος εφημερίας της εκάστοτε μονάδας υγείας οφείλει να μεριμνά ώστε η διακομιδή των ασθενών να γίνεται πάντα σύμφωνα με τα όσα ορίζει το ισχύον Θεσμικό πλαίσιο.

Γιατί δεν το πράττουν και τα περιστατικά διακομιδής ασθενών πηγαίνουν ασυνόδευτα;

Για τον απλούστατο λόγο, δεν θέλουν
α. Ένας Επιμελητής Ιατρός να μείνει μόνος και να βλέπει τα περιστατικά του Κέντρου Υγείας
β. Γιατί κρίνει ότι δεν χρειάζεται συνοδός και λέει να πάει μονό πλήρωμα
γ. Πολλοί έχουν την άγνοια του επείγοντος περιστατικού
δ. Απλά δεν τους ενδιαφέρει ο Νόμος
ε. Αρκετοί έχουν την ιδιοσυγκρασία, “αποφασίζω και διατάζω”

Πολλά Κέντρα Υγείας δέχονται σήματα από το συντονιστικό του Ε.Κ.Α.Β. να μεταβούν για παραλαβή ασθενούς από άλλο Κ.Υ

Το απόλυτο, “μπάχαλο”, εκεί σου λέει ο Επιμελητής εφημερεύον Ιατρός, δεν είναι δικό μου περιστατικό αλλά του άλλου Κ.Υ. από εκεί να πάρεις, “μάλιστα” πολύ σωστά!!
Το άλλο Κ.Υ λέει, γιατί ήρθες μόνος έπρεπε να έχεις κ άλλον μαζί, “μάλιστα” πάλι πολύ σωστά!!! ( Άρα φταίει το ασθενοφόρο, σωστά;;;):

Εκτός αυτού, τι γίνετε όμως όταν το Κ.Υ. όπου μεταβαίνει το ασθενοφόρου βρίσκετε σε απόσταση 10-20-30-40 χιλιομέτρων και ανά πάσα στιγμή στην διαδρομή το συντονιστικό του ακυρώσει την κλήση και δώσει την εντολή για μετάβαση σε ποιο επείγον περιστατικό π.χ. Τροχαίο; Το έχει αναρωτηθεί κανείς; Το γνωρίζει;

Που βρίσκετε το πλήρωμα ώστε να μπορέσει να ανταπεξέλθει σωστά και βάση πρωτοκόλλων, εφόσον υπάρχει μόνο ένα άτομο μέσα στο Ασθενοφόρο; Ποιος έχει την ευθύνη;

Ένα άλλο παράδειγμα: Αναφορά συναδέλφου Διασώστη – Πλήρωμα Ασθενοφόρου

Του εδόθη κλήση να μεταβεί σε κάποιο “Χωριό’ αρμοδιότητος άλλου Κ.Υ
Ο συνάδελφος εξ’ αρχής σε συνεννόηση με τον ασυρματιστή βάρδιας του Ε.Κ.Α.Β. ζήτησε να ενημερωθεί το εκεί Κ.Υ. και καθ οδόν προς το περιστατικό να περνούσε να πάρει Ιατρό μαζί του…
Στην διαδρομή ο ασυρματιστής τον ενημέρωσε ότι το εκεί Κ.Υ. αρνείται να συνδράμει στο επείγον περιστατικό και δεν αποδεσμεύει άτομο να πάει με το ασθενοφόρο ως πλήρωμα!!
Αποτέλεσμα, ο συνάδελφος αντεπεξήλθε του περιστατικού, εντελώς μόνος, να μεταφέρει την ασθενή γιαγιά, μη μπορώντας ούτε καν να βλέπει την ασθενή, αναγκαζόμενος να σταματά σε συχνά διάστημα να δει το πως διακομίζετε η ασθενής. Φυσικά την επομένη και έκανε έγγραφη αναφορά προς την υπηρεσία.
Και αναφέρει

“Αναγκαζόμαστε να διακομίζουμε τους ασθενείς χωρίς καμία ορατότητα προς αυτούς, καθώς δεν υπάρχει η δυνατότητα οδηγώντας μέσο ενός μικρού καθρέπτη να βλέπουμε τον ασθενή, με αποτέλεσμα να μπαίνει σε κίνδυνο η ζωή του ασθενούς μιας και τον βλέπουμε, μια που τον βάζουμε στο ασθενοφόρο – μία που τον βγάζουμε, με μοναδική λύση η συνεχόμενες στάσεις”.

Το απλό ερώτημα που γεννάται για όλα αυτά. Γιατί;

Γιατί να μπαίνουν σε κίνδυνο οι ασθενείς; Γιατί να μπαίνει σε κίνδυνο ‘ο Διασώστης’; Γιατί να εμπλέκονται ακόμη και στην ποιο απλή διακομιδή, πόσο μάλλον σε βαριά περιστατικά, δύο και τρεις Υπηρεσίες; Γιατί; Γιατί; Γιατί;

Εν κατακλείδι, έχουν περάσει τόσο χρόνια να το φωνάζουμε, φτάνει ποια, ένας κλάδος – ένας φορέας οι έξω, (βλέπε άρθρο), από αυτό δεν έχουν τις γνώσεις να το υποστηρίξουν. Πόσο ακόμη “όλοι εσείς” θα εμπαίζετε με την Υγεία όλων.

Πόσο δύσκολο είναι επιτέλους να καταλάβουν όλοι οι εμπλεκόμενοι φορείς και πρώτα από όλα το ίδιο το Υπουργείο Υγείας, ότι…

Κύριοι/ες, δεν έχουμε φορτηγό δεν μεταφέρουμε εμπορεύματα.
Είμαστε Πληρώματα Ασθενοφόρου το όχημα μας ονομάζετε, Ασθενοφόρο και όπως λέει και η λέξη, διακομίζουμε Ασθενείς.
Επιτέλους σταματήστε να βλέπετε μπροστά σας μόνο δέματα.